Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) - это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся разнообразием клинических симптомов, обусловленных поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и др. органов. В последние годы наметилась тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемические подъемы заболеваемости и вспышки. География энтеровирусных инфекций чрезвычайно широка и охватывает все страны мира. На территории Российской Федерации ежегодно регистрируется от 4-х до 10-ти тысяч случаев заболевания энтеровирусной инфекцией, показатель заболеваемости составляет 3-7 на 100 тыс. населения. В Амурской области на сегодняшний день сложилась благополучная ситуация по заболеваемости энтеровирусной инфекцией. За 7 месяцев 2015 года заболеваемость ЭВИ ниже аналогичного периода 2014 года на 78,4%. Заболеваемость энтеровирусной инфекцией обычно регистрируется в течение всего года. Однако в нашей области прослеживается четко выраженная летняя сезонность с пиком заболеваемости в июле-августе. Энтеровирусы в природе существуют благодаря двум резервуарам: природному (почва, вода, продукты питания) и организму человека, в которых они могут накапливаться и через которые, соответственно, распространяться. Главная особенность ЭВИ - способность формирования у человека «здорового» вирусоносительства с длительным, до 5 месяцев, выделением возбудителя во внешнюю среду. Энтеровирусы очень устойчивы к внешним факторам и длительное время могут сохраняться в плавательных бассейнах, открытых водоемах, сточных водах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Однако вирус быстро погибает при прогревании и кипячении. Быстрота распространения заболевания дает основание считать, что основной механизм передачи инфекции - фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Реже инфекция передается воздушно-капельным путем и трансплацентарно (от матери плоду). Наиболее уязвимой группой являются дети от 3 до 10 лет, которые составляют от 70% до 87% от общего количества заболевших ЭВИ. Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Входными воротами инфекции являются слизистые оболочки полости рта, кишечника и верхних дыхательных путей. Уникальная особенность энтеровирусов том, что один и тот же тип вируса способен вызвать как очень легкие, стертые формы болезни с поражением, к примеру, респираторного тракта или кишечника, так и крайне тяжелые варианты с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Один тип вируса может быть причиной и больших эпидемий, и единичных заболеваний. Основными клиническими формами ЭВИ являются: - герпангина (везикулярный стоматит); - энтеровирусная лихорадка («малая болезнь»); - энтеровирусный гастроэнтерит (диарея); - серозный (энтеровирусный) менингит. Инкубационный период при энтеровирусной инфекции продолжается от 2 до 35 дней (чаще 2-3 дня). Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 38-39 градусов, появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. Затем может появиться сыпь на руках и ногах, отеки конечностей, язвы в ротовой полости. При появлении аналогичных жалоб необходимо изолировать больного, т.к. он является источником заражения для окружающих, и немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекцией необходимо соблюдать меры профилактики, в основном, те же, что и при кишечных инфекциях: - употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченая вода и напитки в фабричной упаковке); - употреблять в пищу продукты, прошедшие достаточную термическую обработку; - тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой и последующим ополаскиванием кипятком; - не допускать при купании в открытых водоемах и бассейнах попадания воды в полость рта, особенно у детей; - соблюдать элементарные правила личной гигиены. Нельзя допускать посещения ребенком с любыми проявлениями заболевания организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения и пр.). На детские учреждения, в которых возникли случаи заболевания энтеровирусной инфекцией, накладывается карантин. При первых проявлениях болезни не стоит заниматься самолечением, а необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. ![]() |